出品|虎嗅科技组

作者|SnowyM

编辑|陈伊凡

头图|AI生成

“AI原生100”是虎嗅科技组推出针对AI原生创新栏目,这是本系列的第「47」篇文章。

AI 医疗赛道不缺故事,但真正跑通商业闭环的不多。Abridge 是其中之一。

它不只是融资,而是已经在赚钱:150 多家医疗机构在用,年收入超过 1 亿美元,估值从 2024 年底到 2025 年中翻了将近一倍。在大量 AI 医疗公司还在做概念验证的阶段,Abridge 已经完成了从产品到规模的跨越。

这背后有一个正在发生的行业趋势:据 The Information 报道,AI 搜索引擎 Perplexity 的估值是年化收入的 170 倍,Anthropic 是 58 倍,OpenAI 是 43 倍。投资人给应用层公司的溢价,正在系统性地超过基础模型公司。资本已经在用钱投票:真正理解某个行业、深度嵌入工作流的垂直 AI,比卖铲子的更值钱。Abridge 就是这个判断的医疗版本。

这家公司的融资故事也十分顺利,7 年,53 亿美元估值,7.6 亿美元融资。这串数字背后,是一位心脏科医生从每天写 2 小时“宵夜笔记”到创办 AI 公司的故事。

在美国,看诊 1 小时,写病历 2 小时。很多医生下班后还要在家补笔记,这段时间被叫做“睡衣时间”。Abridge 做的事,就是把这 2 小时还给医生,医生和患者聊完天,几秒钟自动生成一份结构化病历笔记。

硅谷风投机构UpHonest Capital投研团队告诉虎嗅,Abridge本质是在用AI打造医疗行政流程的入口,其长期价值取决于是否能从降本工具升级为收入驱动系统(医嘱记录 -保险编码-理赔申诉),在EHR生态中建立不可替代的位置。从目前来看,Abridge构建了三方面的壁垒:数据闭环和临床场景深度适配;可信AI设计;以及EHR集成,未来更大的想象空间在于从“花钱的工具”到“创造价值的引擎”。


一个被大模型激活的旧想法

这个故事有一个容易被忽略的时间节点:Abridge 创立于 2018 年,ChatGPT 出现于 2022 年。

Abridge 创始人 Shiv Rao是匹兹堡大学医学中心的心脏科医生,同时在 UPMC 的风投部门担任高管,负责评估医疗前沿技术。2018 年他开始创业,用的是那个时代能找到的最好的技术——BERT、BioBERT、Longformer 等预训练模型,可以对特定任务做微调,但能力远不及后来的大语言模型。

从 2018 到 2022 年,团队用了 4 年时间做产品,没有急着铺市场。销售周期长达 18 个月,医院的采购决策缓慢而谨慎。

2021 年,Shiv 参加了一个以生成式 AI 为主题的行业晚宴。两年后,他接到了无数从那次晚宴回来的人打来的电话:“我现在明白了,我也要尝试一下。”

大模型的出现,不是改变了 Abridge 在做的事,而是改变了所有人对这件事的认知。之前需要 18 个月说服的客户,几乎一夜之间开始主动来谈。Shiv 把这个过程描述为“把潜在能量转化为爆发力”。

Abridge 的核心逻辑——理解对话语义、生成结构化文本——恰好是大语言模型最擅长的事情。所以当 GPT 出现的时候,Abridge 不是在追赶技术,而是技术终于追上了它的产品设计。

本科毕业于卡内基梅隆大学的 Shiv,在技术判断上并不依赖直觉。他的团队里有 CMU 的 AI 教授担任 CSO,公司同时使用网络规模大模型和微调的开源模型(包括 DeepSeek 等)。在他看来,每当底层模型有新进步,对应用层公司都是利好:那些懂得如何将这些技术塑造成特定用例的公司,绝对受益。


从对话到病历:产品是怎么工作的

Abridge 做的事情听起来简单:把医生和患者的对话录下来,自动生成病历笔记。但实际难度在于,医疗对话的环境嘈杂、口音混杂、医学术语和日常用语交织,Abridge 的语音识别引擎专门为这类场景训练过。

更关键的是,Abridge 不只做转录,它还要理解对话内容,生成符合医疗标准的结构化笔记——也就是 SOAP 格式:主诉、客观检查、评估、计划。医生拿到后,稍作核改即可签字。


Abridge 已集成进 Epic,这是全美覆盖率 42% 的电子病历系统。问诊结束后,笔记几分钟内直接出现在 Epic 里。目前支持 55 个以上专科、28 种以上语言,包括对话中途切换语言、或有翻译介入的场景。

Abridge 最关键的功能叫 Linked Evidence(关联证据):AI 生成的每一句话,都链接到原始对话的对应片段。医生看到“患者主诉胸痛持续三天”,点击即可听到当时的录音。这个设计直接回应了医疗领域对 AI 的最大疑虑——万一 AI 编造内容。数据显示,Abridge 系统能识别出 97% 的 AI 错误内容,通用大模型的这一数字仅为 8% 至 90%。


这种准确率背后,是一套不算简单的技术架构。生成一条看似普通的临床笔记,Abridge 在后台可能调用和协调 15 到 20 个不同的模型,有的负责提取保险公司审核需要的内容,有的负责生成患者可读的版本,有的专门处理医学编码。用 Shiv 的话说,这是场景化的推理引擎,不是一个通用模型套壳。

产品的演进也印证了这一点。起点是一个面向患者的免费 App,让患者录下诊间对话并获取摘要,这个阶段积累了超过 150 万条医疗对话数据,成为模型训练的基础。2022 年起重心转向企业客户,产品与医院电子病历系统整合。2023 至 2024 年,成为 Epic 官方首批合作伙伴,并将全球最权威的临床知识库 UpToDate 嵌入笔记流程。2025 年,扩展到护理文书,与梅奥诊所合作开发护士专用版本。

现在 Abridge 还在做医疗编码和账单审核。Abridge 在生成笔记的同时自动建议编码,帮医院提高保险报销回款率。这让它对医院 CFO 来说,从成本变成了一个能带来正向现金流的工具。

效果数据:用了 Abridge 的医生,每天节省约 2 小时文书时间。86% 的医生减少了下班后加班写笔记的频率。KLAS 2024 年调查显示,Abridge 用户满意度评分 95.3%,远高于行业均值。


万亿美元黑洞里的融资逻辑

Abridge 能走到今天,背后有一个结构性原因:它踩在了足够大的痛点上,而这个痛点长期没有被真正解决过。

美国每年在医疗行政管理上的支出高达 6000 亿至 1 万亿美元,占医疗总支出的 15% 至 25%。具体到医生个人:平均每周在行政事务上花 15.5 小时,每个工作日花 6 小时在电子病历上。93% 的医生经常感到职业倦怠,62% 归因于行政负担。美国每年因医生疲劳离职造成的损失约 46 亿美元,一个空缺岗位的补招成本高达 100 万美元。

这不是效率问题,是人力瓶颈。AI 书记员可以 24 小时工作,快速扩展,无需培训,这让它成为替代方案,而不只是辅助工具。

投资人的逻辑建立在这个基础上。Abridge 的融资路径是一条几乎没有停顿的加速线:2018 年种子轮 500 万美元,至 2022 年累计约 2700 万美元,2023 年底 B 轮 3000 万美元,2024 年 2 月 C 轮 1.5 亿美元,2025 年 2 月 D 轮 2.5 亿美元(估值 27.5 亿美元)。仅 4 个月后,2025 年 6 月完成 E 轮 3 亿美元,估值翻倍至 53 亿美元。

a16z 领投 E 轮,Khosla Ventures、Lightspeed、Redpoint、IVP、Spark Capital、USV、Bessemer 跟投。医疗战略方同样入局:UPMC 企业风投、Mass General Brigham AIDIF、Kaiser Permanente Ventures、CVS Health Ventures。这些医疗机构的投资不只是背书,也是真实部署的前置承诺。

收入侧同样陡峭。2024 年底,Abridge的 ARR 约 6000 万美元,2025 年第一季度已达 1.17 亿美元,数月内翻倍。


巨头阴影下的突围

Abridge 进场早,但赛道早已不是蓝海。

有一个问题值得正面回答:OpenAI、Google、Anthropic 都有语音转录能力,为什么医院不直接用它们?

Shiv 的回答是一个清晰的分层结构:底层是基础大模型公司,提供所有人都能用的原材料;中间是基础设施层,负责协调不同模型;顶部是应用层,专注于为特定用户解决特定问题,深度嵌入工作流,依靠专有数据集。大模型公司是横向的,同时服务无数行业;应用层公司是纵向的,只做一个行业但做到最深。它们不可能涵盖所有领域并深入所有领域。这不是规模问题,是结构问题。

在医疗这个行业,纵向壁垒尤其高。隐私合规是法定要求,数据出了医院系统就会触发监管红线。“可信可靠是你交易的终极货币”这是这个行业的准入门槛。一个通用 AI 公司再强,也不可能替每家医院做 HIPAA 合规审计、把模型输出接进 Epic 的具体字段、再用梅奥诊所的护理数据做微调。

最重要的对手是微软旗下的 Nuance。这家 1990 年代成立的语音识别老牌公司,Dragon Medical 在美国医院的最高渗透率曾达 77%。2022 年,微软以 197 亿美元将其收购,推出 Dragon Ambient eXperience(DAX),现更名 Microsoft Dragon Copilot。产品形态与 Abridge 几乎一致:录音、识别、生成 SOAP 笔记。微软的核心优势是渠道——2025 年,Epic 正式内置了 Dragon Copilot,全美 42% 的医院成了它的潜在触达范围。但 Nuance 的问题也明显:早期版本需人工复核,导致文档生成延迟数小时;定价约每个医生每月 600 美元,是 Abridge 的三倍。

创业公司中威胁最大的是 Ambience Healthcare,2020 年成立,覆盖 100 多种专科,2025 年 7 月完成 C 轮 2.43 亿美元,估值 12.5 亿美元,直接对标 Abridge 的大型医院市场。Suki AI主打中小型诊所,功能更丰富但定价更高。更长远的威胁来自 Epic 本身——2025 年推出文书功能 Art、编码 AI Penny、患者助手 Emmie,EHR 厂商一旦自有功能成熟,医院减少第三方依赖是自然结果。Abridge 目前领先一个身位,但比赛才刚开始。

放在更长的时间线上,Abridge 的意义不只是,自动写病历。它是 AI 真正进入高责任、高门槛、高监管核心工作流的早期案例之一。

但它的故事里还藏着另一个结构:一家公司可以在大模型出现之前就把想法和数据做扎实,等技术到位的时候,爆发比从零开始快得多。Abridge 用 4 年积累了 150 万条医疗对话数据,用 4 年验证了工作流集成路径,用 4 年建立了和医院之间的信任关系。ChatGPT 出现的时候,这些积累才是它真正的起跑线。

竞争才刚开始。微软、EHR 巨头、AI 原生创业公司都在加码。未来几年,这个赛道很可能从“AI 自动记录”升级到 AI 参与的完整临床闭环。能把模型能力、医疗知识、系统集成和信任机制同时做深的,才会真正留下来。


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