学医不再是理科生专属赛道。2026年招生政策持续松绑,众多中医药院校放宽历史类考生选科限制,文科生迎来学医机会。

  但截止目前,这一变化主要发生在中医领域,多数西医本科专业依然强调理科知识。

  撰文 | 文慧

  在大众认知中,物理、化学始终是报考医学专业的硬性门槛,历史类考生长期被挡在从医门外。

  如今这道门,正悄然向文科生打开。2026年高考成绩陆续公布,各地高校招生章程密集出炉。“医学界”梳理发现,自去年以来,越来越多医学院校,尤其是中医药类高校,正放宽对历史类(文科)考生的选科限制。

  这意味着,文科生在本科阶段也能学医了。但截至目前,这一变化主要发生在中医领域,多数临床医学等西医本科专业,依然强调物理、化学、生物等理科知识背景。

  多所医药类院校,向文科生“松绑”

  走在前列的,是首批国家“双一流”建设高校广州中医药大学。

  自2025年起,该校就把中医学、针灸推拿学、中医骨伤科学、中医养生学等中医学类专业,连同长学制及铁涛班、岭南班、扁鹊班等特色创新班,由此前要求的“物理+化学”双选,调整为“不限选考科目”,向历史类考生敞开大门。

  2026年,这一文理兼招的政策得以延续和扩大:该校本科总招生计划增至3470人,较2025年再扩招200人。

  据了解,增量主要集中在中医学、针灸推拿学、中医骨伤科学等优势特色专业,并新增中医康复学、人工智能两个交叉专业。

  该校招生部门介绍,2026年学校近半数招生专业不限选科。其中,中医学、针灸推拿学、中医骨伤科学、中医养生学、中医康复学等核心中医学专业全部放开选科:

  在“3+1+2”新高考省份,物理类、历史类考生均可报考,无需必选物理;在“3+3”新高考省份,则不设科目限制。

  综合性医科强校南方医科大学,情况类似。

  图源:南方医科大学招生办公室

  该校的中医类专业已恢复文理兼招。2026年,中医学(名老中医传承班)、中医学、针灸推拿学等专业的选科要求为:"3+1+2”省份物理类/历史类考生均可报考、再选不限;"3+3”省份考生不限选科。

  此外,南方医科大学还专门增设了“物理+不限”专业组,涵盖中医学(名老中医传承班)、针灸推拿学、卫生法学、应用心理学等专业,并打通文理转专业通道,学生在校期间可获得三次文理互转的机会。

  事实上,这场“松绑”始于2025年。

  当年,广东、北京、河北等多地的中医药及综合性高校,不约而同地放宽了中医学类专业的选科门槛。

  例如,安徽中医药大学、成都中医药大学、湖南中医药大学、甘肃中医药大学、河北中医药大学、海南医科大学等高校的中医学专业,以及北京中医药大学、广西中医药大学、湖北中医药大学等高校的针灸推拿学专业,均由此前的“物理+化学”双选,调整为"不限选考科目";重庆中医药学院的中医学、针灸推拿学、中医骨伤科学、中医养生学、中医康复学等专业,也面向历史类考生开放,再选科目不限。

  广东药科大学的中医学专业,同样把选考要求由“物理+化学”放宽为“物理+不限”或“历史+不限”。

  这一变化,同样写进了多地教育考试部门发布的中长期选考科目要求文件中。

  江苏省教育厅发布的《2027年拟在江苏招生的普通高校专业选考科目要求》显示,全国多所中医药大学已将中医学类专业的首选科目要求,由此前的“物理”改为“不限”;再选科目方面,知名中医药大学普遍要求“化学或生物”选一门,少数院校要求两门都选。

  浙江省教育考试院发布的同期文件也显示,浙江中医药大学的中医学、针灸推拿学、中医康复学、中医骨伤科学等专业,已由此前必选“物理+化学”,调整为仅需必选化学。

  山东省教育招生考试院发布的相关公告里,中医学类是“选考科目要求”变化最大的,不少高校的中医学类专业“物化”解绑。安徽中医药大学、海南医科大学等院校的中医学专业调整为“不限”选科要求,浙江中医药大学、福建中医药大学的中医学、针灸推拿学等相关专业,则由“物化”双选调整为单选物理、化学或生物。

  这些调整,一方面为历史类考生打开了报考通道,另一方面也为理科生“解绑”了原本“物理+化学”的捆绑要求,转为更灵活的单科选考。

  支持与担忧并存

  文科生也能学医,这一趋势,也在教育界和公众中引发了不小的讨论。

  支持者认为,中医学本身的知识结构和思维方式,与历史、政治等人文学科有着天然的契合。有网友直言,“古时中医多出自儒生”,文科生学中医并不违和。

  不少中医界专家也持类似观点。在他们看来,文史哲底蕴对学好中医、建立中医思维十分重要。

  广州中医药大学第一附属医院院长李俊就提到,中医专业课中有《伤寒论》《温病学》等大量经典,文史哲基础若不过关,对中医的理解未必透彻。

  广东省中医院党委副书记谭利斌也曾表示,中医学既需要深厚的文史哲底蕴,又需要强大的临床能力,人才培养应当“重经典、强临床”。

  但担忧的声音同样存在。

  有专家提醒,这种学科适配性,更多体现在中医理论与人文素养的契合上,并不意味着可以忽视医学教育对自然科学基础的要求。

  也有不少网友指出,中医学专业从大一起,就要系统学习《生理学》《病理学》等基础医学课程,对没有理科基础的文科生而言,学习压力不容小觑;一旦基础薄弱、跟不上进度,未来甚至可能影响临床实践的安全性。

  门槛放宽后,对今年的文科类考生来说,究竟有哪些医学相关专业可以填报?

  据“医学界”梳理,目前文科生(历史类考生)可报考的医学相关专业,主要集中在中医药与护理领域,包括:中医学、中医养生学、针灸推拿学、中医骨伤科学、中医康复学,以及护理学、公共卫生与预防医学等。

  需要提醒的是,各高校、各省份的选科要求并不统一,且仍在逐年调整。考生在填报志愿前,务必逐一核对目标院校2026年招生章程中的具体选科要求,再结合自身分数与兴趣,审慎做出选择。

  西医为何“按兵不动”?

  耐人寻味的是,这场“松绑”几乎只发生在中医类专业。临床医学、口腔医学、预防医学等“西医”专业的大门依旧紧闭,且短期内看不到任何松动迹象。

  这一差异,首先源于一份顶层文件。

  依据教育部《普通高校本科招生专业选考科目要求指引》,自2024年高考起,理学、工学、农学、医学四大门类的绝大多数专业被要求必选“物理+化学”,二者是“且”而非“或”的关系。

  在这份指引中,临床医学类、口腔医学类近95%的招生计划要求“物化双选”,部分还需加选生物;而中医学类,恰是被“豁免”于这一硬性要求的少数医学专业之一。

  换言之,中医院校之所以能向文科生敞开大门,是政策预留的空间使然;西医专业则被“物化”门槛牢牢锁住,高校并无自行放开的余地。

  更深一层的原因,在于两套医学体系迥异的知识根基。

  西医是建立在自然科学之上的现代学科:解剖、生理、生物化学、药理、医学影像……几乎每一门核心课程,都以物理、化学、生物为地基。

  缺了这层基础,不仅专业课寸步难行,日后面对急危重症、手术与用药时,容错空间也极小,理化功底因而被视为不可让渡的“安全阀”。

  而中医学的理论根基,是《黄帝内经》《伤寒论》等经典与中国古典哲学,与文史哲有着天然的亲缘。

  行业导向的差异,同样不容忽视。近年来,国家以《中华人民共和国中医药法》及一系列振兴政策大力扶持中医药,鼓励“宽口径”“文理兼招”的培养模式,既为传承经典,也为扩大生源。

  值得注意的是,即便在中医药体系内部,“松绑”也并非全无边界。多所院校的中西医临床医学、中药学等专业,至今仍坚守“物理+化学”的要求。